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Hygiène et Soins Immédiats

La césarienne

La durée du séjour à la maternité est un petit peu plus long lorsque vous avez subi une césarienne. Les premiers jours seront assez difficiles parce que la cicatrice est assez douloureuse ; elle se refermera en une semaine. Il vous faudra deux voire trois jours avant que vous ne sachiez vous lever.

L’épisiotomie

Après la délivrance, le gynécologue va commencer par recoudre le vagin et le plan musculaire avec des fils résorbables. Il n’y a que la peau qui sera recousue avec un fil ou avec des agrafes ; il faudra bien sûr les enlever après la cicatrisation, c’est-à-dire après 5 à 6 jours. La cicatrice doit être propre et sèche.

Des soins rigoureux sont pratiqués à chaque fois que l’on change la serviette hygiénique. Une fois que les fils sont retirés, il n’y a plus de soins particuliers à apporter.

La seule complication possible est l’apparition de petits abcès au niveau des fils. Traités, ils disparaîtront durant le séjour à la maternité.

Les dernières contractions

Après l’accouchement, l’utérus va se contracter pour reprendre sa taille. Ces dernières contractions peuvent produire une douleur semblable à celle des coliques. Elles peuvent encore se produire jusqu’à 15 jours après l’accouchement. Grâce à elles, l’utérus reprendra convenablement sa place en cicatrisant les brèches vasculaires créées au moment de la naissance, afin de stopper les saignements. Plus la maman aura connu de grossesses, plus ces contractions seront puissantes.

Le Colostrum et le Premier Lait

La poitrine ne commence à produire du lait que septante-deux heures après l’accouchement. Avant cela, elle fabrique un liquide jaunâtre appelé « colostrum ». Ce liquide est sécrété par des cellules glandulaires mammaires à partir du cinquième mois de grossesse (( )). Ces dernières vont continuer a en sécréter jusque 2 à 3 jours après l’accouchement.

Le colostrum est jaune-orange, épais et peu abondant. Il est très riche en protéines, en sels minéraux et en éléments immunitaires. Le colostrum possède en effet de précieux anticorps, qui immunisent temporairement votre petit contre la grippe, la poliomyélite, et plus globalement contre toute infection intestinale et respiratoire. Il a aussi des propriétés laxatives qui accélèrent l’expulsion du « méconium ». Il est nécessaire que bébé tète souvent pour absorber le colostrum. Si jamais on vous sépare de lui, exigez qu’on vous l’apporte pour lui donner la tétée et refusez autant que possible qu’on le nourrisse au biberon. (( voir allaitement ))

La Montée de Lait

(( voir aussi tout le chapitre ALLAITEMENT ))

La montée de lait est due à la modification de l’activité hormonale provoquée par la naissance. Ensuite, elle est entretenue par la tétée.

Peut-on ne pas avoir de lait ?

Ce cas peut se produire si la mise au sein a été trop tardive. Ceci dit, actuellement, la première tétée se pratique normalement dans l’heure qui suit l’accouchement, ce qui favorise donc la lactation. Parfois, la paresse de bébé qui ne tète alors pas assez fort peut déclencher une production insuffisante de lait. N’oubliez pas que la taille des seins n’a absolument aucun rapport avec la glande mammaire.

Certaines mamans refusent inconsciemment d’allaiter car elles considèrent leur poitrine comme un symbole sexuel. Ce facteur psychique peut lui aussi entraver la montée de lait.