Santé du Bébé   -   Le Petit Docteur

Le pédiatre, votre complice !

Votre pédiatre est là pour suivre l’évolution de votre petit et pour faire tous les contrôles de santé nécessaires. Mais aussi pour vous conseiller et répondre à toutes vos questions ! Il est donc très important de respecter la fréquence des visites chez le pédiatre, que ce soit à son cabinet ou bien à la consultation de nourrissons : tous les mois durant les six premiers mois de sa vie, ensuite une visite tous les deux à trois mois suffira.

Son rôle : surveiller le développement et la santé de bébé. Alors, afin de surveiller de près la croissance de votre petit, le pédiatre va se baser sur trois repères, à savoir son poids, sa taille et son périmètre crânien.

Le poids
En général, un nouveau-né pèse 3 à 4 kilos ; ensuite, il va grossir de plus ou moins 25 à 30 g par jour jusqu’à l'âge de 4 mois. Il va doubler son poids en cinq ou six mois. En un an, il le triple ; en deux, il le quadruple. Il faut savoir que la courbe de poids est un bon critère de santé. Le plus gros n’est pas spécialement le mieux portant. Souvenez-vous que c’est durant la première année de sa vie que l'enfant construit ses cellules graisseuses. S'il est trop gros, votre bébé devra peut être faire un régime !

La taille
Un bébé mesure plus ou moins 50 cm à la naissance et, durant les trois premiers mois, il va grandir d’environ 10 cm ; ensuite de trois mois à 1 an, il grandira d’environ 15 cm à peine. Actuellement votre petit grandit de plus ou moins 1 cm par semaine.

Le périmètre crânien
A deux mois, le périmètre crânien s'est élargi d’environ 2 cm. Au total, pendant la première année, il augmente de près de 12 cm. Le cerveau passe lui de 300 à 900 g.

Protéger son bébé contre les microbes et les virus

Au cours des trois premiers mois, votre bébé doit être bien protégé contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio, etc. : votre pédiatre va donc le vacciner. Mais consultez-le aussi dès que votre bambin présente des symptômes de maladie. Il peut vite avoir de la fièvre et se déshydrater en peu de temps. L’allaitement maternel constitue une bonne protection.

Les dents
Même si bébé n’a pas encore de dents, vous pouvez les renforcer en lui donnant un complément de fluor. Parlez-en à votre pédiatre.

Les yeux
Ils sont sujets aux conjonctivites bénignes, une solution désinfectante telle que l’Occal ou une décoction de camomille sont efficaces.

L'ombilic
Le nombril doit être tout à fait cicatrisé, maintenant. Lavez-le bien à l’eau et au savon. S’il y a encore de petites croûtes, vous pouvez les enlever avec un coton tige trempé dans l'eau savonneuse.

Les oreilles
Bien les laver en faisant attention de ne pas repousser le cérumen au fond du conduit, ce qui pourrait entraîner des bouchons. Sans danger, ceux-ci peuvent gêner l’audition.

Les gestes qui soulagent

Si votre petit a un rhume
Aérez bien la chambre lorsqu’il n’y est pas, et humidifiez-la. Ne couvrez pas trop votre enfant. S’il a le nez bouché, mettez-lui des gouttes de sérum physiologique dans le nez juste avant de le nourrir.

Si votre petit a de la fièvre
Si sa température dépasse les 38 °C, appelez le pédiatre ! En attendant, ne couvrez pas trop votre enfant, mettez-le dans une pièce chauffée. Donnez-lui un peu d’eau. Si la température est extrêmement élevée, déshabillez-le et mettez-le dans un bain tiède en attendant le médecin. Afin qu’il ne déteste pas les bains par la suite, mettez-le dans un bain qui ait 1 à 2 °C de moins que sa température corporelle ; ensuite introduisez un petit filet d’eau froide jusqu’à ce qu'il crie son mécontentement.

Si votre petit a des selles liquides
Cela est peut-être lié au type d’alimentation car avec l’allaitement au sein, les selles de l'enfant sont plus liquides et plus fréquentes. Si cela perdure, appelez votre pédiatre car un bébé se déshydrate en cas de diarrhée.

Si votre petit est constipé
Cela est peut-être dû au dosage des biberons. Un surdosage de poudre de lait entraîne la constipation. Si bébé ne semble pas incommodé et que son ventre ne gonfle pas, il ne faut pas s’inquiéter, mais s'il se sent mal, appelez votre pédiatre.

Si votre petit vomit
De simples petites régurgitations après le biberon sont normales. Un réel vomissement, non. Veillez qu’il n'aspire pas trop d’air en tétant, et pour l'éviter, inclinez assez le biberon pour que la tétine soit toujours remplie, évitez aussi qu'il ne boive trop vite et... pas plus de 220 ml par repas !
Si les vomissements se répètent, appelez votre pédiatre.

Si votre petit a des coliques
Attendez que bébé fasse son rot avant de le coucher. Massez-lui le ventre lentement et longtemps, en position relevée, cela peut le soulager.

Si votre petit a des éruptions cutanées
Une éruption de petits boutons rouges peut se manifester sur le buste et le dos de votre petit. C'est dû à la transpiration et prouve que bébé est trop couvert. Les boutons disparaîtront dès que bébé aura moins chaud.

Si votre petit a des croûtes de lait
Enduisez le cuir chevelu de bébé avec de l’huile d’amande douce, laissez agir et, par la suite, retirez les petites croûtes à l’aide d’un peigne très fin.

Si votre petit a le hoquet
Le hoquet est provoqué par l’excitation d’un nerf qui est lui même excité par un estomac rempli et par l’air que votre petit avale durant le repas. Bien que le hoquet ne soit pas du tout grave, s’il dure trop longtemps, mettez bébé bien à plat sur le ventre.

Si votre petit n'est pas tout à fait comme les autres (handicap)
Il y a beaucoup d’handicaps qui évoluent différemment, des problèmes décelés dès la naissance à ceux qui apparaissent lentement. Il y a des parents qui connaissent parfaitement le handicap de leur petit, et d’autres qui ne savent rien et n’arrêtent pas de questionner les médecins. Il existe des associations de parents qui s’entraident et qui sont les mieux préparés à vous comprendre. Il ne faut surtout pas s’isoler et, par contre, chercher des gens qui puissent vous aider et vous conseiller…   Adresses Utiles

Petits conseils à ne pas négliger

Animaux
Si vous avez des animaux qui vivent dans la maison, évitez qu’ils entrent dans la chambre du bébé, interdisez le berceau au chat, un bébé n’aime pas les poils. Méfiez vous également car certains animaux sont jaloux.

Vaccin obligatoire
Le seul vaccin obligatoire en Belgique est celui contre la polio (poliomyélite), mais ceux contre la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, l’hépatite B, la méningite à haemophilus B sont fortement recommandés.

Liste de questions pour le pédiatre
Lorsque vous allez voir le pédiatre, établissez une liste des questions que vous souhaitez lui poser. De petits problèmes, bénins au départ, peuvent s’aggraver s’ils ne sont pas signalés, suivis et soignés dès le début.

Bébé supporte mal la sécheresse, la chaleur et le froid
Chez les tout petits, le système de régulation de la température du corps n’est pas encore tout à fait au point. Le corps du bébé se refroidit vite s’il se trouve dans le froid, tandis qu’au chaud il se réchauffe très rapidement. La chambre de votre bébé doit se situer entre 18 et 20 °C, la salle de bain entre 22 et 24 °C. Le chauffage central diffuse un air fort sec ; le nez et la gorge du bébé respirent mal, deviennent sensibles. N’oubliez pas dans ce cas de mettre un humidificateur dans sa chambre ou un essuie mouillé sur le radiateur. Ne laissez pas votre bébé dans une voiture située au soleil car il pourrait se déshydrater.

Pas de biberon calé par un oreiller
Ne laissez jamais votre petit tout seul avec un biberon calé par un oreiller ou par un coussin, il pourrait s’étouffer. De plus, les moments de repas ne doivent-ils pas se partager à deux ?

De l’eau entre les repas
Si votre petit a chaud, qu’il a de la fièvre, et surtout en cas de diarrhée, donnez-lui à boire plus souvent. N’hésitez pas à lui donner de l’eau non sucrée entre les tétées.

Laver les cheveux
Il est bon de laver les cheveux de votre bébé tous les jours car il transpire beaucoup de la tête et c’est cela qui forme les croûtes de lait.

Pas de bijoux
Votre petit ne doit pas porter de bijou, ruban ou cordelette autour du cou. C’est bien trop dangereux car il pourrait s’étrangler.

Pas d'oreiller
Ne mettez pas encore d’oreiller dans le lit de votre petit, il pourrait s’étouffer. Mettez plutôt une grande serviette sous sa tête que vous pourrez changer régulièrement.

Ne pas trop le couvrir
Il ne faut pas trop habiller votre petit car cela va l’empêcher de réagir contre le froid et il risque de devenir fragile.

Protection matelas
Mettez une alèse en caoutchouc, pas une feuille en plastique qui pourrait étouffer votre petit en se collant à son visage.

Un service ONE près de chez vous

L’Office de la Naissance et de l’Enfance est un service public chargé d’accompagner médicalement et socialement les futures maman et de surveiller la santé des petits jusqu’à leurs 6 ans. Ce service est préventif et gratuit. Vous y verrez une équipe médico-sociale qui assure le suivi médical, l’écoute et l’information. Votre petit sera suivi et vacciné. Beaucoup de consultations sont équipées d’un coin jeux ou les parents et les enfants plus âgés se rencontrent. Attendez-vous au bruit : mieux vaut essayer d'y arriver détendue ! Et ne cherchez pas à vous comparer discrètement à d'autres mamans ; mieux vaut engager la conversation, simplement, quand cela vous tente.

Voici quelques adresses qui pourraient vous être utiles :

Administration centrale
84-86 avenue de la Toison d’Or 1060 Bruxelles
Tel : 02/542.12.11

Bruxelles
Bd Léopold 2 1080 Bruxelles
Tel : 02/413.23.11

Les allergies

Les causes d'allergies sont multiples, citons : aliments, produits chimiques, poils de chats, de chiens, acariens, poussières… Difficiles à identifier donc. Si vous avez des cas d’allergie dans la famille, soyez vigilants.

Comment savoir si votre petit risque d’être allergique ?
Un dépistage des IGE (anticorps allergiques) dès la naissance permet d'être éclairé sur la question. Il faut voir les antécédents héréditaires ; ainsi, vous pourrez dresser un arbre généalogique des allergies, prévoir les risques et mieux y faire face. L'hérédité n'est cependant pas un facteur automatique ni systématique. En outre, l’allaitement maternel est pour sa part une prévention très efficace. Il est évident qu’une bonne hygiène de vie est indispensable : pas d’animaux dans la chambre, éviter la poussière, préférer le parquet ou le vinyle à la moquette, ou contrôler les réactions au lait en poudre... Cela diminue le risque d’allergie.

Comment éviter les allergies alimentaires comme l’eczéma ?
Le lait de vache est la cause principale des allergies alimentaires. On peut essayer de nourrir au sein le plus longtemps possible, et ne jamais mettre de lait de vache dans les biberons au premier âge. Ensuite on définira avec le pédiatre quel est le régime alimentaire le plus adapté et comment introduire progressivement de nouveaux aliments tels que le lait.

Comment éviter l’asthme ?
Un bébé peut réagir aux acariens par des rhumes, des bronchites à répétition, de l’asthme. Il faut placer le bébé dans une chambre sans poussière ni animaux, éviter les matelas en laine ou en crin, les édredons synthétiques et ne pas poser de la moquette (des tapis) dans sa chambre. N’utilisez pas d’humidificateur et gardez la chambre à une température d’environ 19 °C.

Voici quelques adresses qui pourraient vous être utiles :

Fondation pour la prévention des allergies
Rue Saint Martin 44 à 7500 Tournai
Tel : 069/22.96.04
Rue du président 55 à 1050 Bruxelles
Tel : 02/511.67.61

Le Sommeil